Пресоналии Венин Игорь Викторович
Архив истории дефибрилляции в СССР, России и Украине
Венин Игорь Викторович: Биография

Игорь Викторович Венин родился 5 августа 1938 г. в селе Барановка Гродековского района (с 1958 г. — Пограничный район) Приморского края РСФСР в семье командира Рабочее-Крестьянской Красной Армии (РККА). С 1941 г. отец воевал на фронте, а семья жила в Тамбове. В 1947 г. отец был переведён на службу в г. Золочев Львовской области Украины. Летом 1953 г. прочитал брошюру «Учитесь читать радиосхемы», после чего увлёкся радиотехникой. С 25 марта 1955 г., учась в 9-м классе школы, начал трудовую деятельность на должности руководителя радиотехнического кружка при Золочевском Городском Доме пионеров. С ноября 1957 г. по июль 1960 г. проходил срочную службу в армии на должности радиомастера дивизионной мастерской связи. В 1960 г. поступил в Львовский политехнический институт. Интерес к медицинской технике проявился во время учёбы на третьем курсе. В это время он на общественных началах помогал с техническим оснащением экспериментов в экспериментальной физиологической лаборатории при Окружном военном госпитале Прикарпатского военного округа (сделал кимографический регистратор суммарной биоэлектрической активности мозга). Преддипломную практику проходил в лаборатории № 5 СКБ «Теплоконтроль», занимавшейся разработкой медицинской техники, куда по окончании института в 1965 г. был зачислен инженером.


Игорь Викторович Венин и его вклад в разработку отечественных дефибрилляторов

Общая реаниматология, 2013, Т. 9, №5. стр. 68-73

5 августа 2013 г. Игорю Викторовичу исполнилось 75 лет, из которых около 50 было посвящено электронному медицинскому приборостроению. С 1966 по 2012 г. под руководством И. В. Венина было разработано и запущено в серийное производство 16 моделей дефибриллятора: один с монополярным импульсом и 15 — с импульсами биполярной формы, из них 6 «токовых» с биполярными импульсами трех видов (квазисинусоидальный, трапецеидальный и квазисинусоидальный ступенчатый). Ключевым достижением И. В. Венина является разработка первых в мире дефибрилляторов с биполярным импульсом на 24 года раньше, чем в США. Все это составляет около половины от общего количества разработанных и переданных в производство в СССР, России и Украине с 1952 по 2012 г. Ключевые слова: И. В. Венин, дефибриллятор, импульсы биполярной формы.
Вторая половина XX века была эпохой бурного развития и внедрения метода электрической дефибрилляции сердца в кардиореанимацию и интенсивную терапию. В СССР большой вклад в решение этой проблемы внесли электрофизиолог Наум Лазаревич Гурвич и инженер-электрик Игорь Викторович Венин [1]. Следует отметить, что с конца 60-х годов прошлого века и до настоящего времени И. В. Венин является одним из ведущих специалистов, под руководством которого было разработано несколько поколений дефибрилляторов (первоначально с высокоэнергетическим монополярным и затем — очень эффективными и безопасными низкоэнергетическими биполярными импульсами) (рис. 1).

Рис. 1. Сверху: монополярный импульс дефибриллятора ИД-66 при сопротивлениях нагрузки: 50, 100 и 150 Ом; при сопротивлении ≥100—150 Ом импульс становится абсолютно монополярным. Снизу: классический биполярный квазисинусоидальный импульс Гурвича-Венина со стабильными соотношением амплитуды 1-й и 2-й фаз и длительностью импульса в диапазоне сопротивления 50—150 Ом.
5 августа 2013 г. Игорю Викторовичу исполнилось 75 лет, из которых около 50 лет было посвящено электронному медицинскому приборостроению. В 1965 г. он окончил Львовский политехнический институт. После окончания института работал инженером в лаборатории № 5 «Медтехники» Львовского СКБ «Теплоконтроль», затем — в Головном специальном конструкторско.технологическом бюро электронной медицинской аппаратуры (ГСКТБ ЭМА) старшим инженером, с декабря 1966 г. — ведущим инженером. В 1970 г. ГСКТБ ЭМА было реорганизовано во Всесоюзный научно.исследовательский и конструкторский институт радиоэлектронной медицинской аппаратуры (ВНИКИ РЭМА), где И. В. Венин работал старшим научным сотрудником в отделе приборов для электрокардиографии. В сентябре 1975 г. во ВНИКИ РЭМА тематика работ по дефибрилляции была выделена в самостоятельную научно-исследовательскую лабораторию (НИЛ-3), а И. В. Венин был назначен ее заведующим. В 1990 г. лаборатория была реорганизована в Научно-исследовательский отдел ВНИКИ РЭМА. С 1998 г. по настоящее время возглавляет Львовскую исследовательскую группу инженеров (Венин И. В., Редько А. И. и Сериков С. В.), основным направлением деятельности которой является разработка дефибрилляторов с биполярным импульсом. Весь творческий путь Игоря Викторовича можно разделить на 3 этапа.

Игорь Викторович Венин.
Первый этап (1966—1967 гг.) — разработка и конструирование «монополярного» дефибриллятора (дефибрилляторы первого поколения). Первый дефибриллятор, который был разработан в 1967 г. под руководством И. В. Венина — ИД-66 (табл. 1). Как и две предыдущие модели советских дефибрилляторов он генерировал монополярный импульс с нестабильной амплитудой 2-й фазы, которая исчезала при увеличении сопротивления нагрузки до 90—100 Ом (рис. 1). Максимальная выделяемая энергия разряда достигала 490 Дж. Следует отметить, что ИД-66 разрабатывался И. В. Вениным в тесном сотрудничестве с д. м. н. Н. Л. Гурвичем (Лаборатория общей реаниматологии АМН СССР) и к. б. н. Б. М. Цукерманом (Институт хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР). Принципиальным отличием ИД.66 от первой модели импульсного монополярного дефибриллятора «системы Н. Л. Гурвича» (ИД-1-ВЭИ, 1952 г.) было значительное уменьшение габаритных размеров (в 1,9 раза) и веса (с 30 до 22 кг). Вместе с тем форма импульса отличалась несущественно.

Табл. 1. Серийные дефибрилляторы, разработанные под руководством И.В. Венина

НаименованиеОбозначениеМасса, кгНачало
выпуска
Дефибрилляторы с монополярным импульсом
Дефибриллятор импульсныйИД-66221968 г.
Дефибрилляторы с биполярным импульсом
Дефибриллятор импульсныйДИ-03221970 г.
Первый дефибриллятор-мониторДКИ-01*551971 г.
Первый дефибриллятор с кардиосинхронизациейДКИ-Н-01181974 г.
Дефибриллятор импульсныйДИ-С-04141981 г.
Дефибриллятор с кардиосинхронизациейДКИ-Н-0281981 г.
Первый портативный дефибриллятор-мониторДКИ-Н-03**141982 г.
Дефибриллятор импульсныйДЕФИНАР-01151986 г.
Дефибриллятор-мониторДКИ-С-05131991 г.
Дефибриллятор-мониторДКИ-Н-06151991 г.
«Токовые» дефибрилляторы с биполярным импульсом
Дефибриллятор с кардиосинхронизациейДКИ-А-0191992 г.
Дефибриллятор-мониторДКИ-Н-08151994 г.
Дефибриллятор-мониторДЕФИНАР-КАРДИО231996 г.
Дефибриллятор с кардиосинхронизациейДКИ-Н-09 Ст81997 г.
Дефибриллятор-мониторДКИ-Н-15Ст БИФАЗИК+52002 г.
Дефібрилятор синхронізуємийДКI-Н-02 Ст5,52012 г.
Примечание. * — первый дефибриллятор.монитор ДКИ-01 состоял из трех блоков: дефибриллятора, кардиосинхронизатора и блока контроля амплитуды тока и напряжения на электродах; ** — разработан совместно с концерном KONE, Финляндия.
Второй этап (1968—1990 гг.) — разработка и конструирование первых в мире биполярных дефибрилляторов (дефибрилляторы второго поколения). В этот период Игорь Викторович активно совмещает выполнение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ с участием в экспериментальных исследованиях пороговой дефибрилляции, проводимых под руководством Н. Л. Гурвича. Следует отметить, что данный этап является ключевым не только для всей творческой жизни И. В. Венина, но и для мирового дефибрилляторостроения, по крайней мере, за последние 60 лет. Результаты первого экспериментального использования двухфазного импульса были изложены в 1957 г. в монографии Н. Л. Гурвича «Фибрилляция и дефибрилляция сердца» [2]. Согласно расчетным данным, при дефибрилляции двухполупериодным синусоидальным импульсом понадобилось 60% того количества электричества, которое дефибриллировало сердце при «однополупериодном импульсе». В 1967 г. Н. Л. Гурвич и В. А. Макарычев опубликовали первую экспериментальную статью, в которой показали, что пороговые значения тока у монополярного импульса оказались практически равны (или близки) сумме токов 1-й и 2-й фаз биполярного импульса длительностью около 13—15 мс и амплитудой 2-й фазы 20—55% от первой. На основании этих результатов авторы делают вывод: «…при дефибрилляции двухфазным импульсом наблюдается суммарный эффект раздражающего действия тока обеих фаз». В заключение своих исследований Н. Л. Гурвич и В. А. Макарычев, основываясь на гипотезе «суммации раздражающего эффекта заднего фронта волны импульса», подчеркнули: «…максимальное снижение амплитуды тока первой полуволны может быть достигнуто при равенстве амплитуд обеих полуволн. Применяя одиночный двухфазный импульс с равной амплитудой обеих фаз, можно уменьшить силу тока в два раза» [35]. Однако экспериментальные исследования на животных с использованием первых образцов дефибриллятора ДИ-03 с равными амплитудами токов первой и второй фаз не подтвердили выдвинутую авторами гипотезу: пороговые значения энергии, устранявшие 30-секундную фибрилляцию желудочков (ФЖ) монополярным и биполярным импульсами, практически не различались [6]. В 1971 г. Н. Л. Гурвичем, И. В. Вениным, В. Я. Табаком и М. С. Богушевич была экспериментально установлена верхняя граница амплитуды 2-й фазы (~65%), которая обеспечивала явное преимущество биполярного квазисинусоидального импульса по сравнению с импульсом монополярной формы и биполярным импульсом с равными амплитудами обеих фаз (рис. 1) [6]. Схемотехника формирования биполярного квазисинусоидального импульса с любым заданным стабильным соотношением 1-й и 2-й фаз была предложена И. В. Вениным с соавторами в 1968 г. [7]. В 1972 г. в СССР на Львовском заводе РЭМА было начато серийное производство первых в мире дефибрилляторов с биполярным асимметричным квазисинусоидальным импульсом ДИ-03 и ДКИ-01. Оба аппарата были разработаны под руководством И. В. Венина и выделяли на больного, в зависимости от сопротивления грудной клетки (СГК), не более ~140—200 Дж; (рис. 2, табл. 1).
Работы Н. Л. Гурвича и И. В. Венина продолжили В. Я. Табак, В .А. Востриков и М. С. Богушевич. Результаты совместных экспериментальных исследований сравнительной эффективности и безопасности классических монополярного и биполярного квазисинусоидального импульсов были впервые опубликованы за границей в 1980 г. в журнале Resuscitation [8]. Данная статья вызвала большой интерес у американских исследователей (в частности, у научных сотрудников фирмы Physio.Control Corporation, Редмонд), которые совместно с J. Schuder (University of Missouri, Columbia) подтвердили явное преимущество биполярного импульса в эксперименте на телятах большой массы тела [9]. В 1990 г. руководство фирмы Physio.Control Corporation пригласило И.В. Венина и 3-х сотрудников НИИ общей реаниматологии АМН СССР в Редмонд для проведения совместной рабочей встречи, посвященной медико-техническим аспектам биполярной дефибрилляции (рис. 3).

Рис. 3. Рабочая встреча в США, март 1990 г. (штат Вашингтон, Редмонд, фирма Physio-Control). Слева направо: к. м. н. Иванов Г. Г., директор НИИ ОР АМН СССР, проф. Семёнов В. Н., к. м. н. Востриков В. А. (НИИ ОР АМН СССР), Венин И. В. (зав. научно-исследовательской лабораторией НПО РЭМА) и президент Physio-Control Gilbert W. Anderson.
Импульс первых биполярных дефибрилляторов (ДИ-03 и ДКИ-01) первоначально был известен как импульс Гурвича и затем — как биполярный квазисинусоидальный импульс Гурвича-Венина в связи с большим вкладом Игоря Викторовича в его оптимизацию и разработку серии новых моделей биполярных дефибрилляторов, широко используемых в СССР и Финляндии [1]. В СССР первые данные о клиническом применении низкоэнергетического биполярного импульса, полученного с помощью приставки к дефибриллятору ИД-1-ВЭИ, были опубликованы в 1969 г. [10] и в 1971 г. после клинических испытаний дефибриллятора ДКИ-01 [6]. Оба аппарата в основном применяли для устранения предсердных тахиаритмий.
Первые клинические исследования эффективности импульса Гурвича-Венина во время внезапной остановки сердца, вызванной ФЖ, были опубликованы в 1994—1999 гг. [1113] и затем — в 2003 г. [14] с детальным анализом дозозависимого успеха низкоэнергетических разрядов при устранении первичной и вторичной ФЖ. Одновременно с клиническими исследованиями проводили и экспериментальные, в которых оценивали влияние основных кардиальных и экстракардиальных факторов на эффективность и безопасность импульса Гурвича-Венина [15, 16]. Для проведения комплексных исследований (руководитель — ведущий научный сотрудник НИИ общей реаниматологии РАМН В. А. Востриков) И.В. Вениным были разработаны уникальные измерительные модули основных параметров биполярного квазисинусоидального импульса к двум клиническим дефибрилляторам (ДКИ-С-05 и ДКИ-С-06) и экспериментальной установке. Первые исследования эффективности экспериментального дефибриллятора с импульсом Гурвича-Венина, разработанного в США, были опубликованы в 1995 г. [17]. Первый серийный дефибриллятор с биполярным трапецеидальным импульсом (AED ForeRunner™) был выпущен в США в 1996 г. (на 24 года позже отечественных) [1820].
Третий этап (с 1990 г. по настоящее время) — разработка и конструирование «токовых» биполярных дефибрилляторов (третье поколение дефибрилляторов). Принято считать, что для проведения успешной дефибрилляции через сердце должен проходить ток достаточной силы, способный деполяризовать критическую массу миокарда (обычно это ≥90% от всей массы желудочков сердца) [21]. В связи с тем, что СГК больных находится в очень широком диапазоне (от ~25 до ~180 Ом), использование укоренившегося в практике метода градации дозы разрядов по величине энергии является «нефизиологическим дескриптором» дефибрилляции. В то же время дефибрилляция, основанная на стабильных уровнях тока, является лучшим физиологическим критерием ее дозы [2224]. Таким образом, метод «токовой дефибрилляции», с одной стороны, позволяет избегать нанесения первых неэффективных разрядов из-за выделения недостаточной энергии и, соответственно, тока у больных с высоким СГК. С другой стороны, у больных с небольшим СГК при нанесении суб- и максимальных разрядов будет предупреждать выделение чрезмерно большого тока; последний может повреждать миокард и приводить к неэффективной дефибрилляции (в первую очередь это относится к монополярным дефибрилляторам и биполярным с максимальной энергией разряда 360 Дж).
Первая переходная модель неполного «токового» биполярного дефибриллятора ДКИ-А-01 (табл. 1) была разработана И. В. Вениным и его сотрудниками в 1991 г. (первые 4 дозы разрядов градуированы в значениях силы тока (А) и 5-я — энергии (Дж)). Из-за технических трудностей авторам в этот период времени не удалось (в реальном диапазоне СГК) обеспечить стабильную силу тока максимального разряда. Поэтому, как и у предыдущих моделей, значение максимального разряда было градуировано не по амплитуде тока, а по величине энергии (190 Дж). В следующих трех моделях «токовых» дефибрилляторов (табл. 1) эта техническая проблема была успешно решена. Следующая актуальная задача — уменьшение весогабаритных характеристик дефибрилляторов. В 1998—2000 гг. Львовской группой инженеров под руководством И. В. Венина был разработан первый на постсоветском пространстве аппарат (ДКИ.Н.15 Ст БИФАЗИК+), отвечающий всем требованиям «токовой дефибрилляции», вес которого с монитором и блоком универсального питания составил 5,5 кг (табл. 1). Значительного уменьшения веса удалось достичь за счет перехода от биполярного квазисинусоидального к стабильному биполярному трапецеидальному импульсу. Производство этого дефибриллятора было осуществлено в 2001 г. НПП МЕТЕКОЛ (г. Нежин, Украина) совместно с Львовской группой инженеров. Дефибриллятор успешно прошел техническую приемку, клинические испытания и сертификацию. С 2002 г. «БИФАЗИК+» успешно используется в клиниках Украины и России.
Для успешной реализации метода «токовой» дефибрилляции принципиально важной задачей является определение оптимальной силы тока, которая независимо от СГК больного при нанесении первого биполярного разряда обеспечивала бы 90% успех дефибрилляции желудочков сердца. Согласно нашим клиническим исследованиям, при использовании импульса Гурвича-Венина его величина составляет 25 А [15, 25, 26]. Данные результаты были включены в медико-технические требования на дефибриллятор ДКИ-Н-15 Ст «БИФАЗИК+». В 2010 г. И. В. Вениным и его коллегами была модернизирована старая модель дефибриллятора ДКИ-Н-02 (1982 г.) за счет перехода на новый (ступенчатый) вид биполярного квазисинусоидального импульса (ДКИ-Н-02 Ст) (табл. 1). Замена классического импульса Гурвича-Венина на ступенчатый импульс позволила увеличить дозозависимую эффективность дефибрилляции, о чем свидетельствуют клинические и косвенно-экспериментально-теоретические исследования [27], а также снизить массу аппарата с 8 до 5,5 кг.
В целом с 1966 по 2012 г. под руководством И. В. Венина было разработано и запущено в серийное производство 16 моделей дефибриллятора (табл. 1): один с монополярным импульсом и 15 — с импульсами биполярной формы, из них 6 «токовых» с биполярными импульсами трех видов (квазисинусоидальный, трапецеидальный и квазисинусоидальный ступенчатый). Все это составляет около половины от общего количества дефибрилляторов, разработанных и переданных в производство в СССР, России и Украине с 1952 по 2012 г. Наряду с этим И. В. Вениным были разработаны аппарат для кратковременной электроанестезии для проведения электрической кардиоверсии предсердных тахиаритмий (ЭЛИТАН-01) и аппарат для электросудорожной терапии ЭЛИКОН-01. Результаты многолетних исследований, проведенных И. В. Вениным и соавт., представлены в 2 стандартах, 6 авторских свидетельствах СССР на изобретения, 7 патентах США, Франции, Англии и Финляндии, в 22 статьях и 9 тезисах. Воспоминания Игоря Викторовича о разработке медицинской техники опубликованы в монографиях [28, 29].
В заключение хотелось бы отметить, что И. В. Венин на сегодняшний день является, вероятно, единственным в стране высококвалифицированным профессионалом, который на протяжении почти 50 лет полностью посвятил себя проблеме разработки и конструирования инновационных дефибрилляторов.
Редколлегия журнала «Общая реаниматология» и коллеги поздравляют Игоря Викторовича с 75-летним юбилеем, желают ему дальнейших творческих успехов, здоровья, удачи и продолжения сотрудничества.
Литература
  1. Востриков В.А., Горбунов Б.Б. Отечественная история дефибрилляции сердца. Общая реаниматология. 2012; 8 (3): 63—68.
  2. Гурвич Н.Л. Фибрилляция и дефибрилляция сердца. М: МЕДГИЗ; 1957: 117—122.
  3. Гурвич Н.Л., Макарычев В.А. Электроимпульсный метод лечения аритмий сердца. В кн.: Павленко С.М. (ред.). Фибрилляция и дефибрилляция сердца. Мат-лы симпозиума 21-22 июня 1966 г. М.; 1966: 97—100.
  4. Гурвич Н.Л., Макарычев В.А. Дефибрилляция сердца двухфазными электрическими импульсами. Кардиология. 1967; 5 (7): 109—112.
  5. Гурвич Н.Л. Оптимальная форма электрического импульса для устранения аритмий сердца. В кн.: Неговский В.А., Гурвич А.М. (ред.). Восстановительный период после оживления. Патофизиология в эксперименте и клинике. М.; 1970: 161—166.
  6. Гурвич Н.Л., Табак В.Я., Богушевич М.С., Венин И.В. Дефибрилляция сердца двухфазным импульсом в эксперименте и клинике. Кардиология. 1971; 11 (8): 126—130.
  7. Венин И.В., Гурвич Н.Л., Олифер Б.М., Пасичник Т.В., Савельев В.И., Сидоров В.Н., Цукерман Б.М., Шерман А.М. Дефибриллятор. Авторское свидетельство СССР № 258526 с приоритетом от 5.05.1968 г. Бюл. изобретений и товарных знаков. 1970; 1.
  8. Negovsky V.A., Smerdov A.A., Tabak V.Y., Venin I.V., Bogushevich M.S. Criteria of efficiency and safety of defibrillating impulse. Resuscitation. 1980; 8 (1): 53—67.
  9. Schuder J.C., McDaniel W.C., Stoekle K.H. Yercovich D. Comparison of effectiveness of relay-switched, one-cycle quasisinusoidal waveform with critically damped sinusoid waveform with critically damped sinusoid waveform in transthoracic defibrillation of 100 kg calves. Med. Instrumentation. 1988; 22 (6): 281—285.
  10. Лукошевичуте А., Смайлис А., Гасюнас В., Тафтене С. Применение биполярного импульса в клинике для лечения мерцания предсердий. В кн.: Бредикис Ю. И. (ред.) Электрическая стимуляция и дефибрилляция сердца. Материалы научной конференции. Каунас, 12-13 сентября 1969 г. Каунас; 1969. 53—54.
  11. Vostrikov V.A., Holin P.V., Razumov K.V. Efficiency of biphasic waveforms in transthoracic ventricular defibrillation of man. Proceedings of a symposium Eighth Purdue Conference on Cardiac Defibrillation Symposium abstract: V biphasic defibrillation. Am. Heart J. 1994; 128 (3): 638.
  12. Vostrikov V., Kholin P., Razumov K. Effectiveness of quasi-sinusoidal biphasic waveform in transthoracic ventricular defibrillation of humans. 4th Congress of the European Resuscitation Council, ERC. Resuscitation. 1998; 37 (2): S42, O16.
  13. Востриков В.А., Холин П.В., Разумов К.В. Трансторакальная дефибрилляция желудочков сердца: эффективность биполярного синусоидального импульса. Анестезиология и реаниматология. 1999; 1: 44—47.
  14. Востриков В.А., Сыркин А.Л., Холин П.В., Разумов К.В. Внутрибольничная дефибрилляция желудочков сердца: эффективность биполярного синусоидального импульса. Кардиология. 2003; 43 (12): 51—58.
  15. Востриков В.А. Эффективность и безопасность электрической дефибрилляции желудочков сердца: автореф. Дис. … д-ра мед. наук М., 2000. 44.
  16. Востриков В.А. Эффективность и безопасность электрической дефибрилляции желудочков сердца: эксперимент и клиника. Общая реаниматология. 2012; 8 (4): 79—87.
  17. Greene H.L., DiMarco J.P., Kudenchuk P.J.., Scheinman M.M., Tang A.S.,Reiter M.J., Echt D.S., Chapman P.D., Jazayeri M.R., Chapman F.W. Comparison of monophasic and biphasic defibrillating pulse waveforms for transthoracic cardioversion. Am J Cardiol. 1995; 75 (16): 1135—1139.
  18. Востриков В.А. Электрическая дефибрилляция при внезапной остановке сердца на догоспитальном этапе. Общая реаниматология. 2005; 1 (3): 41—45.
  19. Cummins R.O., Hazinski M.F., Kerber R.E., Kudenchuk P., Becker L., Nichol G., Malanga B., Aufderheide T.P., Stapleton E.M., Kern K., Ornato J.P., Sanders A., Valenzuela T., Eisenberg M. Low-energy biphasic waveform defibrillation: evidence-based review applied to emergency cardiovascular care guidelines. Circulation. 1998; 97: 1654—1667.
  20. Франек О. Использование автоматического наружного дефибриллятора (случай из практики). Общая реаниматология. 2011; 7 (1): 65—67.
  21. Zipes D.P., Fischer J., King R.M., Nicoll A. deB., Jolly W.W. Termination of ventricular fibrillation in dogs by depolarizing a critical amount of myocardium. Am. J. Cardiol. 1975; 36 (1): 37—44.
  22. Guidelines 2000 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care — an International Consensus on Science. Part 6: Advanced Cardiovascular Life Support: Section 2: Defibrillation. Resuscitation. 2000; 46 (1—3): 109—113.
  23. 2005 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Part 5: Electrical Therapies: Automated External Defibrillators, Defibrillation, Cardioversion, and Pacing. Circulation. 2005; 112 (24 suppl): IV-35—IV-46.
  24. Ristagno G., Yu T., Quan W., Freeman G., Li Y. Current is better than energy as predictor of success for biphasic defibrillatory shocks in a porcine model of ventricular fibrillation. Resuscitation 2013; 84 (5): 678—683.
  25. Vostrikov V., Kholin P., Maslov O. Relationship between transthoracic impedance and biphasic current required for ventricular defibrillation: 4th Congress of the Europiean Resuscitation, Council, ERC. Resuscitation 1998; 37 (2): S14, P13.
  26. Vostrikov V.A., Razumov K.V., Venin I.V. Сurrent requirements for in-hospital termination of ventricular fibrillation. Resuscitation. 2004; 62 (3): 336.
  27. Востриков В.А., Горбунов Б.Б., Гусев А.Н., Селищев С.В. Определение пороговой энергии монополярных дефибриллирующих импульсов с использованием модели кардиомиоцита Luo-Rudy. Медицинская техника. 2013; 2: 6—9.
  28. Горбунов Б., Венин И., Востриков В. История дефибрилляции в СССР, России и Украине: техника на службе. Saarbrücken: Lambert acad. publ.; 2016. ISBN 978-3-659-94784-1.
  29. Gorbunov B., Venin I., Vostrikov V. The history of defibrillation in the USSR, Russia and Ukraine: technology at the service of medicine. Saarbrücken: Lambert acad. publ., 2017. pp. 4-11. ISBN 978-620-2-00466-4.

Top.Mail.Ru